난자동결술
미리 젊은 난자를 냉동 보존, 초고속 난자냉동으로 난자 해동 생존율 향상
난자 냉동 보관이란?
건강하고 젊은 난자를 미리 냉동 보존하는 방법
최근 들어 여성의 결혼이 늦어지고 항암 치료의 생존율이 높아짐에 따라 자신의 난자를 냉동 보관하는 요구가 커지고 있습니다.
이는 건강하고 젊은 난소를 미리 냉동해 두어 향후 자신 아이를 가지고 싶을 때 혹시 있을 가임능 저하를 피하기 위한 대비책이라 할 수 있습니다. 다만 난자가 우리 몸을 구성하는 세포 중 가장 크기가 큰 세포이며, 난자 내에 수분의 함량이 높아 동결 보존 시 얼음 결정이 잘 생긴다는 점 때문에 최근까지도 난자 냉동을 시행하지 못했습니다. 특히 성숙 난자는 염색체와 방추사(meiotic spindle)가 세포질에 노출되어 있어 동결, 해동과정 중 손상 가능성이 높습니다. 이는 첨단의 세포 급속 배양기를 갖춘 의료기관에서 경험 많은 배양 전문가가 난자 동결을 시행해야 하는 이유 중 하나입니다. 난자 동결 보존은 난임 치료 현장에서 이루어지고 있는 가장 어려운 냉동 보존법이지만, 여러 이유로 임신을 미루어야 하는 여성의 생식력 보전을 위해 가장 필요한 시술이기도 합니다. 난자 냉동 보관
첨단 세포 급속배양기 사용
난자 냉동 보관은 아직 많은 연구가 필요한 분야입니다.
얼음 결정은 물리적인 세포막 손상과 미세 섬유구조물을 파괴
우리나라의 난자냉동 경험은 1992년 이래로 20년을 넘어섰습니다.
난자냉동은 안전성이 확보된 상태에서 냉동되어야 하는 윤리적인 문제까지 가지고 있어 현실적인 대안이 될 수 없다는 주장이 많습니다. 성공적인 난자 냉동 보관 요건
•첨단 난자 냉동 시설
•충분한 난자 냉동 시술 경험 •엄격한 난자 보관 관리 기준
최근 들어 국내외 난임 기관에서 급속 냉동 경험을 통해
첨단 장비를 갖추고 난자 냉동에 대한 어려움을 극복하기 시작했습니다. 이러한 시도는 특히 이탈리아에서 각광을 받았습니다. 가톨릭 신자 비율이 많은 이탈리아에서는 배아를 소중한 생명이라고 생각하여 배아 생성을 엄격히 제한하고 있습니다. 특히 배아 냉동은 금하고 있어 난자 냉동이 대안되어 활성화되었습니다. 결국, 난자는 충분한 난자 냉동 경험이 있어야 하는 어려운 세포로, 최근 들어 ‘연구용’이라는 라벨을 떼고 ‘임상 적용 가능’이라 판단되고 있습니다. 여러 이유로 난자 냉동을 원하는 경우가 증가하고 있으나 엄격한 관리 기준이 설정되어 있어야 하는 세포이기도 합니다.
서울IVF여성의원의 난자 동결술의 목표
난자 해동 생존율 향상을 위해 초고속으로 난자 냉동
난자 냉동은 실제 경황이 없거나 당황스러운 상황에서 결정하는 경우가 많습니다.
예를 들어 결혼을 생각치 않았던 상황에서 난소 기능이 저하를 알게 된 경우 또는 항암 치료가 갑자기 잡힌 경우, 난자 채취까지 다 했는데 남편의 정자를 얻는데 실패한 경우 등 다양합니다. 서울IVF여성의원의 생식세포조정실에서는 슬러쉬 질소를 사용하여 초고속 냉동 속도로 난자를 냉동함으로써 동결보호제의 사용 농도를 낮추어 해동 후 배아 생성 성공률을 높일 수 있습니다. 동결 보호제의 양을 최소화하고 최적의 냉각률과 예열율을 통해 난자 해동 생존율을 향상시키고자 하며, 이는 여러 개의 세포로 구성된 배아와 달리 1개의 세포로 구성된 난자 손상 가능성을 최소화하기 위한 조치입니다. 서울IVF여성의원 난자 동결술
•초고속 냉동 속도로 난자 냉동•난자 해동 성공율 향상 •배아 생성 성공률 증가 •난자 손상 가능성 최소화 서울IVF여성의원의 난자 동결술 핵심
특수 캐리어 난자 동결보관, 폐쇄형 보관시스템 이용
8개의 난자를 채취하게 된 경우에 1번의 신선 배아 이식이 가능하다고 가정을 한다면,
너무 작은 수의 난자를 냉동 보관하게 되면 이후 임신 성공률이 떨어질 가능성이 있습니다. 반면 너무 많은 난자를 확보하고자 난소 자극을 많이 하면 난소과자극증후군이 나타나거나, 혈중 호르몬 농도가 높아져 관련된 암의 발생위험이 높아집니다. 서울IVF여성의원에서는 적정한 수의 난자를 얻어 임신 성공으로 이어가기 위해서 특수 캐리어(Hard handle과 얇은 film strip, cover straw)를 이용하여 난자를 효과적으로 동결보관합니다. 동시에 소중한 난자의 액체질소 노출을 방지하기 위한 일환으로 폐쇄형 냉동 보관 시스템을 도입할 예정입니다. 특수 캐리어
난자 동결보관 폐쇄형 냉동
보관시스템 보관 난자의 개수
상승 서울IVF여성의원 첨단 난자 동결 장비
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