Subfertility Diagnosis

생리는 여성의 몸이 임신을 준비하는 과정 중 하나로 호르몬의 변화에 따라
적합한 검사 시기가 각각 다릅니다. 서울IVF여성의원은 생리가 시작하기 전 자궁내막 조직 검사 및
시술을 통해 자궁 내막이 호르몬에 적절히 반응하는지를 확인하고 자궁내막 두께도 확인합니다.
생리 2~3일 째에는 호르몬검사를 실시하고 있으며, 생리가 완전히 끝난 후부터 2~5일 까지
자궁과 난관의 모양을 살피는 초음파나팔관조영술, 필요에 따라 자궁경 검사를 실시합니다.
배란 전후로 배란유무를 확인하는 검사(초음파 또는 호르몬검사), 자궁경부점액 검사 및
성교 후 검사를 시행하여 난임 원인을 확인하고 있습니다.

자궁내막은 호르몬의 변화에 따라 두터워지고, 허물어지는 과정을 반복합니다.
만약 자궁내막에 이상이 있다면 수정된 배아가 자궁내막에 착상하지 못하며
임신이 어려울 수 있습니다. 자궁내막 조직 검사는 생리직전,
배란 후 7일 사이, 생리 예상일 2~3일 전에 실시합니다.
이는 자궁 내막이 배란 전후 호르몬에 적절하게 반응하는지 여부를 판정하기
위해서입니다.

난소 기능과 배란에 관여하는 호르몬의 상태를 알기 위해 생리 2~3일 째에 혈액검사로 갑상선자극 호르몬, 유즙분비 호르몬,
여포자극 호르몬, 황체 형성 호르몬, 에스트로겐을 측정하여 난포 성장과 배란기능에 영향을 줄 수 있는 호르몬 수치를 검사합니다.

자궁과 난관의 구조를 보는 검사로 생리가 완전히 끝난 후(생리 후 2~5일째) 배란되기 전에 실시합니다.
자궁내에 조영제를 주입한 후 초음파 촬영을 하여 자궁과 난관의 모양, 자궁과 난관의 소통상태를 검사하며, 이를 통해
자궁유착, 자궁기형, 자궁강 내 종양 및 나팔관의 통관 유무를 확인할 수 있습니다.
기존 나팔관조영술보다 통증이 적고, 방사선 노출이 없고, 조영제 부작용이 적은 장점이 있습니다.

질로 열려 있는 자궁의 하부에서 자궁경부 점액은 분비됩니다.
자궁경부 점액은 평상시 농도가 진하기 때문에 정자가 통과할 수 없지만 배란기가 되면 에스트로겐 수치가 증가하며
자궁경부 점액이 투명하고 탄력적으로 변하여 정자가 통과하기 쉽습니다.
자궁경부 점액 검사는 배란 당일 새벽이나 전날 밤에 부부관계 후 뒷물을 하지 않은 상태에서 검사를 시행합니다. (성교 후 약 12시간 이내)
자궁경부에서 점액을 채취한 후 현미경을 통해 자궁경관 점액과 정자 상태, 점액질과의 상호관계를 확인합니다.

•배란 전후 점액의 변화가 발생하지 않는 경우
•정자 항체 생성
•자궁경부염을 일으키는 질내 세균이 발견되는 경우